Transferência de Planos de Saúde da Unimed no Rio de Janeiro
Usuários da Unimed nas cidades do Rio de Janeiro e Duque de Caxias passarão por uma nova mudança em seus planos de saúde. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) decidiu que cerca de 370 mil beneficiários serão transferidos para a Unimed do Brasil. Essa mudança ocorre um ano e meio após a migração anterior dos clientes da Unimed Rio para a Unimed Ferj, que, até então, funcionava apenas como entidade representativa das cooperativas de saúde.
A Unimed do Brasil, que possui registo como operadora de planos de saúde, ainda não havia atuado diretamente nesse papel. A decisão foi anunciada em uma reunião realizada na sede da ANS, que durou quase quatro horas e contou com a presença de representantes do Ministério Público do Rio de Janeiro e da Defensoria Pública do Estado.
Contexto da Mudança
Essa transferência acontece em meio a uma crise financeira que afeta o setor de saúde. A primeira migração, ocorrida em 2024, foi resultado de mais de uma década de dificuldades enfrentadas pela Unimed Rio. Desde então, a situação não melhorou e os problemas na relação entre médicos e a operadora se intensificaram, com relatos de atrasos nos pagamentos. Muitos médicos, que dependem dos repasses da Unimed Rio e da Ferj, começaram a recusar o atendimento devido à falta de pagamento.
Detalhes da Transição
Atualmente, a Unimed do Brasil atua apenas como representante institucional das cooperativas. O processo de transição ainda não está claro, pois não se sabe se a nova operadora assumirá diretamente a gestão dos planos ou se fará essa transferência para outra cooperativa dentro do sistema Unimed. O presidente da ANS, Wadih Damous, afirmou que a Unimed do Brasil terá 20 dias para organizar essa transição.
Damous comentou que, independentemente do método utilizado, está garantido o atendimento aos beneficiários durante o processo de migração. Ele também enfatizou que a situação financeira das outras Unimeds não é responsabilidade da ANS, mas que a prioridade é assegurar a continuidade dos serviços aos consumidores.
Dívidas da Unimed
As dívidas da Unimed Rio são significativas, ultrapassando R$ 2 bilhões apenas com unidades de saúde, conforme informado pela Associação de Hospitais do Estado do Rio. A ANS não considera essas dívidas parte do acordo de transferência, já que o problema financeiro é visto como uma questão interna do sistema Unimed. Além disso, a Unimed Rio tem passivos tributários que foram objeto de um acordo recente com a Procuradoria-Geral da Fazenda Nacional, no qual a operadora aceitou pagar cerca de R$ 2,1 bilhões de dívidas.
Situação Atual do Atendimento
Atualmente, a situação dos cerca de 370 mil usuários é preocupante, com a rede credenciada em redução. Em fevereiro, a Rede D’Or começou a recusar pacientes da Unimed. Em setembro, hospitais de renome como Pró-Cardíaco e Vitória também suspendem atendimento. Com a saída da Oncoclínicas, que atendia aproximadamente 12 mil pacientes, a situação se tornou ainda mais delicada. Os usuários foram redirecionados para uma unidade própria da operadora, mas as reclamações sobre essa nova instalação têm se acumulado.
A próxima etapa na gestão dos planos e a manutenção do atendimento aos beneficiários ainda são pontos importantes que estão sendo acompanhados de perto pelas autoridades reguladoras e pelos usuários.
