Avanços na Medicina de Precisão para a Saúde do Homem

    A medicina de precisão está transformando os cuidados com a saúde. Essa abordagem vai além do tratamento generalista e busca personalizar o atendimento com base na genética de cada indivíduo. Isso é especialmente relevante para a saúde do homem e para tipos específicos de câncer, como os de próstata, testículo e pênis.

    A integração de informações genéticas, ambientais e de estilo de vida permite identificar predisposições a doenças antes mesmo do surgimento dos primeiros sintomas. Isso ajuda tanto na escolha de terapias eficazes quanto na minimização de reações adversas a medicamentos. O uso de testes e avanços tecnológicos, como biópsias líquidas, que analisam sangue ou urina em busca de marcadores tumorais, também promete melhorar a detecção precoce de câncer.

    Câncer de Próstata

    O câncer de próstata é o tipo de câncer mais comum entre os homens. Os avanços na detecção e no tratamento incluem desde cirurgias robóticas até testes genéticos e novos medicamentos, que permitem uma abordagem mais individualizada. Esses tratamentos são adaptados às características biológicas de cada tumor, oferecendo melhores resultados.

    Os testes de perfil molecular ajudam a prever o comportamento do câncer de próstata. Existem tumores que se desenvolvem lentamente, chamados de indolentes, e os mais agressivos, que têm um alto risco de se espalhar. Essa informação é essencial para decidir o plano de tratamento adequado. Homens com câncer indolente podem optar pela vigilância ativa, enquanto aqueles com tumores agressivos podem precisar de cirurgia ou terapias mais intensivas.

    Cerca de 15% dos homens com câncer de próstata avançado possuem mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2. Aqueles com mutação BRCA2 estão em risco maior de desenvolver tumores mais agressivos e precocemente. A utilização de terapias-alvo baseadas nesses biomarcadores apresenta resultados promissores, controlando os efeitos colaterais e aumentando a expectativa de vida.

    Vale lembrar que homens com mutações BRCA2 devem começar o rastreamento do câncer de próstata mais cedo, a partir dos 40 anos, com intervalos mais curtos entre os exames. Isso é fundamental para detectar a doença na fase inicial, quando as chances de tratamento eficaz são superiores a 90%. Identificar um câncer com potencial hereditário recomenda vigilância também para outros homens da família.

    Câncer de Testículo

    No que diz respeito ao câncer de testículo, os testes genéticos estão se tornando cada vez mais comuns. Eles são especialmente aconselhados para aqueles com histórico familiar da doença, já que mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 também estão ligadas a um maior risco de câncer de testículo.

    Outra condição que pode aumentar o risco é a Síndrome de Klinefelter, em que o homem possui um cromossomo X a mais, além de desequilíbrios hormonais. A medicina também está ampliando o entendimento sobre fatores de risco pré-natais, como a criptorquidia, que é quando os testículos não descem para o escroto durante o desenvolvimento. Mesmo após a correção cirúrgica, o risco para um tipo específico de câncer de testículo conhecido como seminoma ainda pode permanecer elevado.

    Câncer de Pênis

    Recentes estudos têm mostrado avanços significativos no tratamento do câncer de pênis. Em congressos de oncologia, novas pesquisas têm sido apresentadas. Um dos estudos de destaque, o EPIC-A, mostrou que a combinação de imunoterapia com quimioterapia pode ser uma opção promissora para o tratamento de câncer de pênis avançado.

    Além disso, um estudo brasileiro chamado HERCULES – LACOG 0218, demonstrou que a imunoterapia combinada com quimioterapia é eficaz na redução do volume tumoral em 75% dos pacientes, com 39,4% apresentando uma redução significativa. Também foram identificados dois marcadores potenciais que podem indicar uma melhor resposta ao tratamento: P16 e TMB.

    Desafios na Saúde do Homem

    Apesar dos avanços na medicina de precisão, os hábitos diários dos homens ainda influenciam significativamente sua saúde. A adoção de hábitos saudáveis e o acompanhamento médico preventivo são essenciais para melhorar a qualidade de vida. Infelizmente, muitos homens não dão a devida atenção à sua saúde.

    Os índices de morbidade e mortalidade entre a população masculina são elevados, resultado de diversos fatores comportamentais e sociais. Homens tendem a se envolver mais em situações de risco, como violência, consumo excessivo de álcool e estão mais propensos a acidentes de trânsito.

    Além disso, os homens buscam menos os serviços de saúde. Muitos têm resistência em realizar exames de rotina, como o PSA e o toque retal, essenciais para o diagnóstico precoce do câncer de próstata. Muitas vezes, as consultas médicas são motivadas pela insistência de suas esposas, mães ou filhos.

    Com esse comportamento, é comum que os homens cheguem ao médico já com doenças mais avançadas. Essa realidade mostra que, além dos avanços na ciência e na medicina, é fundamental também promover uma mudança de comportamento em relação à saúde masculina.

    Conclusão

    Em suma, os avanços na medicina de precisão trazem novas esperanças para a saúde do homem, especialmente no que se refere a tipos específicos de câncer. A personalização do tratamento e a detecção precoce podem trazer resultados positivos, mas a mudança de hábitos e a busca ativa por cuidados médicos são igualmente importantes. Assim, é necessário um esforço conjunto para melhorar a saúde masculina.

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